肾水泡是怎么回事，如何治疗

回复：“肾水泡是怎么回事，如何治疗”

病人问：我在体检时，经超音波扫描，发现肾脏长水泡，你好对肾水泡那个病，我该留意什么呢？肾水泡与肾囊肿是不是一回事？
    答：肾水泡病，又叫肾囊肿，是一种很常见的疾病，特别是在老人身上尤其多发。在50-70岁的人群里，大约有10％的人有肾水泡病，在70岁以上的人群里，20-30％的人会有肾水泡病。
    绝很多的肾水泡是良性的，它的构成可以分为三大类，第一类叫简单肾水泡病。那一种水泡病又可分成单个或多个水泡的肾水泡病。第二类叫做复合性肾水泡病，那一类肾水泡病的水泡一般较大，并且有些水泡里面还有大多数小水泡，叫做水泡里的隔层。那类水泡有时会有积血，钙化，发炎和坏死。以上两类水泡病都是后天产生的。第三类肾水泡病，叫做多囊肾水泡病，是一种先天的遗传病，那一类水泡病所产生的水泡数目可以大多数以至占满大半个肾脏。
    虽然大部分的肾水泡病患沒有症状，但有少数人可能有腰酸痛、尿血的情形；病重时，可能出现贫血、血压增高、下肢浮肿的症状。诊断工具方面，普通的腹部X光無法看到囊肿，最简单、准确的诊断工具就是超音波。典型的超音发现就是肾实质有一圓形的空洞，但如果发现水泡的壁不规则，与肾实质无法明白分界，或中间有不正常阴影，或在短期內突然突的很大，就必须考虑是否有恶性的波动，例如肾细胞癌，但极少数的肾细胞癌是呈囊肿型的。
    当肾水泡有以下情形时，就必须积极治疗：
   （1）肾脏正常组织因水泡压迫而有积水，肾功能变差。
   （2）经常尿血。
   （3）怀疑有恶性波动时。
   （4）合并反覆感染时。
   （5）常有腰痛症状。
　至于处理的方式，西医我是在超音波引导下，将水泡的水分抽掉，再将药物注入囊內，使水泡壁因产生发炎而黏连。如果是恶性波动，则建议手术将肾脏切除。而没有考虑到手术对肾脏组织的损害。
　有了水泡如何办？首先应接受细致的检查，看是否有恶性的可能，是否有以上所至的症狀。如果是偶然发现，也无症状，建议每2~3个月接受超音波檢查，看看有无增大，压迫肾实质或水泡內有不正常阴影，如果没有上述现象，以后每半年至1年检查1次即可，但千万別掉以轻心，毕竟有小部分的肾细胞癌是呈囊肿型的。定期检查，及请教泌尿科医师，有助于维护肾脏的健康。
   关于肾水泡的 检查和诊断
    肾水泡病的检查分为三大类。第一类是小便检查，主要是尿液分析。那些患者的尿液里多有红血絿，血红蛋白，白细胞和细菌。另外如果有并发肾泌尿道感染，还要做尿液培养，目的是培养岀具体的某种细菌和对药物的敏感度，从而为治疗提供依据。第二类检查是血液检查，即是进行血液分析。那些患者有时会岀现血中白细胞升高，特别是粒性的白细胞，有些患者甚至会岀现肾功能衰退从而在血液检查中发现岀

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